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Introduction La plupart des institutions pour toxicomanes visent à la réinsertion complète de la personne dépendante (réhabilitation, abstinence). Les milieux spécialisés ont constaté qu'après un temps plus ou moins long, la personne livrée à elle-même se retrouve souvent en situation de rechute avec un risque accru d'institutionnalisation, d'hospitalisation, de psychiatrisation, de délinquance ou encore de clochardisation pour un nombre croissant de personne en échec thérapeutique ou n'étant pas prêtes à entrer dans un programme visant à l'abstinence ou encore incapable de soutenir les exigences imposées par la société (rendement, qualification, performances, etc.). Le concept du Foyer André offre prioritairement, à toutes personnes souffrant de dépendance, une sortie spontanée de la zone, et se caractérise par une grande accessibilité; l'admission proprement dite se négocie individuellement dans le but d'aménager un projet personnalisé d'aide à la vie. Un programme de sevrage sous contrôle médical, y compris de sevrage à la méthadone, le rétablissement physique et psychique, la restructuration relationnelle, sont autant de projets réalisables à la carte et en fonction de la demande. La durée de séjour est directement liée au projet mis en place et aux objectifs y relatifs. Le séjour peut donc se limiter à un sevrage de quelques semaines dans son option la plus abrégée comme il peut se prolonger au-delà des 18 mois pour certaines personnes au bénéfice de l'AI désirant bénéficier d'un encadrement en studio et/ou en atelier protégé. Dès l'instant où une personne fait preuve d'une motivation minimale d'intégration au Foyer André, le travail sur la rechute est considéré comme faisant partie de la prise en charge; ce travail est valorisé en terme de conscientisation et de verbalisation. Les espaces fonctionnels sont occupés par les différents(es) répondants(es) socio-pédagogique, médicaux, socioprofessionnels et par l'aumônerie. Tout au long du séjour au Foyer André l'accompagnement s'articule dans une logique pluridiscplinaire (médecins, tuteurs, famille, autorités, services sociaux, hôpitaux psychiatriques, églises, etc.), de collaboration avec les différents réseaux préexistants ou en voie de création. Présentation du Foyer André: Les toxicomanes, polytoxicomanes et autres (personnes psychiquement déficientes) (borderline) représentent l'essentiel de la population accueillie, celle-ci n'étant provisoirement ou définitivement pas en mesure de se réintégrer dans le circuit socio-économique. Les personnes prises en charge au Foyer André présentent une inadaptation avérée à la majorité des programmes proposés par les diverses institutions spécialisées. L'accessibilité de la prise en charge permet d'accepter des personnes soumises au régime de privation de libertés à des fins d'assistance, art. 397 a et SSCCS, de même que des cas pénaux, art. 43 et 44 CPS, ainsi que des personnes en situation d'échec institutionnel, toutes demande étant examinée objectivement. Le Foyer André répond précisément aux conclusions l'OFSP stipulant qu'«il est devenu indispensable de créer des programmes thérapeutiques aux structures flexibles, laissant une certaine liberté individuelle de choix et d'aménagement» (réponse du Conseil Fédéral à la motion de Sieber 1993). De telles structures sont quasiment absentes à ce jour, aussi le Foyer André se définit dès lors comme un lieu de prise en charge pour des personnes dont l'isolement psychosocial est la base de leur désinsertion sociale, médicale et professionnelle. |
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