KKBS

Konferenz der Kantonalen Beauftragten für Suchtfragen KKBS
Conférence des délégués cantonaux aux problèmes de toxicomanies CDCT
Conferenza dei delegati cantonali ai problemi delle tossicomanie CDCT

Rahmenbedingungen für stationäre Einrichtungen im Suchthilfebereich

Empfehlungen, verabschiedet von der Konferenz der Kantonalen Beauftragten für Suchtfragen (KKBS)
am 30. Oktober 1997
Diese überarbeiteten Rahmenbedingungen ersetzen diejenigen vom 03. November 1994

Das vorliegende Papier richtet sich an die Behörden aller Stufen. Es soll zur Beurteilung von Suchthilfeeinrichtungeh und als Entscheidungsgrundlage im Zusammenhang mit Kostengutsprachen und Bewilligungsverfahren dienen.

1. Struktureller Rahmen

Rechtsform, Organisation und dazugehörige Grundlagen (Statuten, Verantwortlichkeiten, Organigramme, usw.) der Einrichtung sind transparent, vollständig und offen darzulegen. Zwischen der Trägerschaft (d. h. bei juristischen Personen deren Organe) und der Leitung einer Einrichtung muss eine personelle und finanzielle Trennung bestehen.

Es ist eine der Rechtsform angemessene Buchführung mit periodischer externer Kontrolle zu gewährleisten. Die Bücher sind den Aufsichtsbehörden auf Verlangen jederzeit offenzulegen.
(Ergänzungen betr. Arbeitsleistung, Liegenschaften etc. werden Ende Jahr vorliegen)

Ein Rechenschaftsbericht ist den Aufsichtsbehörden unaufgefordert mindestens einmal jährlich vorzulegen.

Die von der Tagespauschale gedeckten Leistungen sind nach Art, Häufigkeit und Qualität zu deklarieren.
Die voraussichtlichen Nebenkosten sind ebenfalls zu deklarieren.

2. Fachlicher Rahmen

Konzepte müssen in schriftlicher Form vorliegen, intern überprüft und auf Anfrage abgegeben werden. Grundsätzliche Konzeptänderungen (Methode und Ausrichtung) sind den Aufsichtsbehörden und den Zuweisern unaufgefordert zuzustellen. Eine regelmässige Überprüfung der Konzepte bezüglich Wirksamkeit ist angebracht.

Die vom Konzept abgeleiteten Grund- und Hausregeln sind schriftlich festzuhalten. Einschränkungen der persönlichen Integrität (vgl. auch "Glaubens- und Gewissensfreiheit, Pt. 3.1.2." und "Kontakte zu Dritten 3.1.3.") sind ausdrücklich zu erwähnen.

Die therapeutische Leitung der Einrichtung muss über eine fundierte, anerkannte und adäquate Ausbildung verfügen. Die fachliche Ausbildung der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter hat dem Pflichtenheft und der jeweiligen Funktion zu entsprechen.

Ehemals Suchtkranke als Mitarbeiterinnen oder Mitarbeiter müssen ebenfalls über eine geeignete Ausbildung verfügen. Zusätzlich sollen sie mindestens 2 Jahre nach Therapieabschluss ausserhalb der Institution gelebt und gearbeitet haben.

Das Konzept hat sich auf die geschlechterspezifische Suchtarbeit auszurichten.
Geschlechterspezifische Bedürfnisse der Klientinnen und Klienten sind angemessen zu berücksichtigen.

Werden Kinder von Klientinnen bzw. Klienten mitaufgenommen, muss ein kindergerechtes Betreuungskonzept mit entsprechender Infrastruktur vorhanden sein.

Die medizinische Betreuung der Klientinnen und Klienten muss jederzeit sichergestellt sein.

3. Rechte und Pflichten

Daten- und Persönlichkeitsschutz müssen gewährleistet sein. Auskunftserteilung und Akteneinsicht haben analog geltendem Patientenrecht zu erfolgen.
An Dritte dürfen Daten nicht ohne die Einwilligung der betroffenen Person herausgegeben werden, ausser es besteht ein gesetzlicher Herausgabeanspruch.

Glaubens- und Gewissensfreiheit und deren Ausübung ist im Rahmen der Möglichkeiten zu unterstützen.
Die persönliche Integrität ist zu wahren, insbesondere ist Rücksicht auf Religion, Sprache, Kultur und Geschlecht zu nehmen.
Die Institution hat ihre ideologische und konfessionelle Ausrichtung zu deklarieren.

Kontaktaufnahme zwischen Klientel und den einweisenden Stellen / Kostenträgern muss jederzeit gewährleistet sein.
Kontaktmöglichkeiten mit Familienangehörigen, PartnerInnen und anderen Bezugspersonen sind schriftlich festgehalten; Einschränkungen sind (individuell oder generell) schriftlich begründet und der Klientel vor Eintritt bekannt zu machen. Insbesondere ausgehende Post wird nicht zensuriert.

Rechte und Pflichten der Klientinnen und Klienten müssen diesen im Aufnahmeverfahren mitgeteilt werden. Die Rechte und Pflichten sind schriftlich festgehalten und für die Klientinnen und Klienten jederzeit frei zugänglich.
Einschränkungen sind den Klientinnen und Klienten im Aufnahmeverfahren mitzuteilen.

Jeder Ortswechsel ist den einweisenden Stellen / Kostenträgern schnellstmöglich mitzuteilen. Auf Wunsch der Klientel werden Angehörige informiert.
Gelten bei der Klientel aufgrund von zivil- und/oder strafrechtlichen Massnahmen weiterführende Bestimmungen, sind diese anzuwenden.

Bei Entscheiden mit formalem oder weitreichendem Charakter ist eine Übersetzung in die Muttersprache oder eine andere der Klientin bzw. dem Klienten vertraute Sprache sicherzustellen.

Zu jeder Klientin bzw. jedem Klienten ist ein Dossier zu führen und während zehn Jahren über den Austritt hinaus aufzubewahren. Die Klientin bzw. der Klient hat Recht auf Dossiereinsicht.

Der einweisenden Stelle / dem Kostenträger ist mindestens alle sechs Monate ein schriftlicher Bericht über den Verlauf des Aufenthalts zu erstatten. Der Bericht ist von der Klientin, respektive vom Klienten visieren zu lassen.

Minderjährige dürfen nur mit dem schriftlichen Einverständnis der Inhaberin, respektive des Inhabers der elterlichen Gewalt aufgenommen werden. Der Austritt hat in Absprache mit diesen zu erfolgen.

Im Konzept sind in ausreichendem Mass Mittel und Zeit vorzusehen, um eine zufriedenstellende Austrittssituation für die Klientinnen und Klienten vorzubereiten.
Entsprechende Aussenkontakte mit einweisenden Stellen und Kostenträgern sind frühzeitig aufzunehmen.
Eine geeignete Nachbetreuung ist sicherzustellen respektive einzuleiten.

Bei Austritt ist der einweisenden Stelle respektive dem Kostenträger unaufgefordert ein schriftlicher Austrittsbericht zuzustellen. Der Klientin / dem Klient ist grundsätzlich eine Kopie auszuhändigen.

Die Wiederaufnahme von Klientinnen und Klienten soll grundsätzlich möglich sein. Die Wiederaufnahmebedingungen müssen der betreffenden Person bekannt gemacht werden.

Die Regelung des Vorgehens bei einseitigem Abbruch muss festgeschrieben und den Klientinnen und Klienten sowie den einweisenden Stellen und den Kostenträgern bei Antritt bekannt sein.

Begehren von Klientinnen oder Klienten um Abbruch oder vorzeitigen Austritt des Aufenthaltes müssen von Seiten der Institution ernsthaft und umfassend geprüft und mit ihnen besprochen werden.
Klientinnen und Klienten dürfen grundsätzlich nicht gegen ihren ausdrücklichen Willen in einer Therapieeinrichtung zurückgehalten werden.
Bei Klientinnen und Klienten im Massnahmenvollzug und bei minderjährigen Personen ist der einweisenden Stelle, dem Kostenträger bzw. der Inhaberin oder dem Inhaber der elterlichen Gewalt oder deren sonstigen Vertretern das geäusserte Klientinnen- und Klienten-Begehren unverzüglich zu unterbreiten.